作者：李鳴

       2010年3月，美國癌癥學會（ASC）于《臨床醫(yī)師癌癥雜志》上發(fā)表了更新的《前列腺癌早期篩查指南》[CA Cancer J Clin 2010, 60(2): 70]。　

       前列腺癌篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者，從而使其得到更有效的治療。自開始進行前列腺癌篩查以來，前列腺癌的死亡率已有所降低，但還不清楚這種降低是因篩查直接導致，還是由于其他原因（比如治療技術(shù)的提高）。　

       2009年公布了兩項前瞻性、隨機研究的初步結(jié)果：歐洲前列腺癌隨機篩查研究（ERSPC）和美國前列腺、肺癌、結(jié)腸癌和卵巢癌篩查實驗中的前列腺癌研究（PLCO）。ERSPC研究證明：與對照組相比，前列腺癌篩查可使前列腺癌特異性死亡率降低20%。然而，PLCO研究并未顯示篩查能降低前列腺癌死亡率。盡管對于患者能否從前列腺癌篩查中獲益尚不確定，但眾所周知，前列腺癌早期檢測和治療的負擔很大。而且，與其他腫瘤相比，對于前列腺癌過度診斷和過度治療的問題更加嚴重。另外，前列腺癌治療的副作用非常嚴重，并且可能威脅生命。現(xiàn)有的大量關(guān)于前列腺癌早期檢測的研究結(jié)果，既不支持強制實行前列腺癌篩查，也不支持禁止前列腺癌篩查。